سیپروفلوکساسین: از مجموع ۱۱۸ نمونه، ۴۰ نمونه (۹/۳۳ درصد) به سیپروفلوکساسین مقاوم بودند.
پیپراسیلین: از مجموع ۱۱۸ نمونه، ۳۶ نمونه (۵/۳۰ درصد) به پیپراسیلین مقاوم بودند.
ایمی پنم: از مجموع ۱۱۸ نمونه، ۲۷ نمونه (۹/۲۲ درصد) به سفتازیدیم مقاوم بودند.
سویه‌های K.pneumoniae بیشترین مقاومت را به ترتیب نسبت به آمپی سیلین ، سفوتاکسیم و کوتریموکسازول نشان دادند. همچنین بیشترین حساسیت سویه‌های سویه‌های K.pneumoniae به آنتی بیوتیک‌های ایمی پنم ، پیپراسیلین و سیپروفلوکساسین داشتند.
ارتباط معنی دار نوع آنتی بیوتیک و مقاومت با P-Value=0.000 بدست آمد. (جدول شماره ۶)
طبق بررسی که در این مطالعه بر روی تعیین میزان فراوانی آنزیم بتالاکتاماز با طیف گسترش یافته در سویه‌های K.pneumoniae بر حسب مقاومت به آنتی بیوتیک‌های مختلف(جنتامایسین، کوتریموکسازول، آمپی سیلین، سیپروفلوکساسین، پیپراسیلین، سفوتاکسیم، سفپیم ، آموکسی سیلین کلاولانات، سفتازیدیم و ایمی پنم) صورت گرفت نتایج زیر به دست آمد:
جنتامایسین: از مجموع ۱۱۸ نمونه، ۶۰ نمونه(۸۴/۵۰ درصد) به جنتامایسین مقاوم بودند که ۲۹ نمونه(۳/۴۸ درصد) از سویه‌های K.pneumoniae از نظر این آنزیم مثبت بودند. P-Value=0.000 (جدول شماره ۷)
کوتریموکسازول: از مجموع ۱۱۸ نمونه، ۶۵ نمونه(۰۸/۵۵ درصد) به کوتریموکسازول مقاوم بودند که ۲۸ نمونه(۱/۴۳ درصد) از سویه‌های K.pneumoniae از نظر این آنزیم مثبت بودند.
P-Value=0.005 (جدول شماره ۸)
آمپی سیلین: از مجموع ۱۱۸ نمونه، ۱۰۹ نمونه(۳۷/۹۲ درصد) به آمپی سیلین مقاوم بودند که ۳۸ نمونه(۹/۳۴ درصد) از سویه‌های K.pneumoniae از نظر این آنزیم مثبت بودند.
P-Value=0.056 (جدول شماره ۹)
سیپروفلوکساسین: از مجموع ۱۱۸ نمونه، ۴۰ نمونه(۸۹/۳۳ درصد) به سیپروفلوکساسین مقاوم بودند که ۲۲ نمونه(۵۵ درصد) از سویه‌های K.pneumoniae از نظر این آنزیم مثبت بودند.
P-Value=0.000 (جدول شماره ۱۰)
پیپراسیلین: از مجموع ۱۱۸ نمونه، ۳۶ نمونه(۵/۳۰ درصد) به پیپراسیلین مقاوم بودند که ۱۸ نمونه(۵۰ درصد) از سویه‌های K.pneumoniae از نظر این آنزیم مثبت بودند. P-Value=0.013 (جدول شماره ۱۱)
سفوتاکسیم: از مجموع ۱۱۸ نمونه، ۷۱ نمونه (۱۶/۶۰ درصد) به سفوتاکسیم مقاوم بودند که ۳۸ نمونه (۵/۵۳ درصد) از سویه‌های K.pneumoniae از نظر این آنزیم مثبت بودند.
P-Value=0.000 (جدول شماره ۱۱)
سفپیم: از مجموع ۱۱۸ نمونه، ۶۳ نمونه(۳۸/۵۳ درصد) به سفپیم مقاوم بودند که ۳۱ نمونه(۲/۴۹ درصد) از سویه‌های K.pneumoniae از نظر این آنزیم مثبت بودند. P-Value=0.000 (جدول شماره ۱۲)
آموکسی سیلین/ کلاولانات: از مجموع ۱۱۸ نمونه، ۴۳ نمونه(۴۴/۳۶ درصد) به آموکسی سیلین/ کلاولانات مقاوم بودند که ۲۰ نمونه(۵/۴۶ درصد) از سویه‌های K.pneumoniae از نظر این آنزیم مثبت بودند. P-Value=0.012 (جدول شماره ۱۳)
سفتازیدیم: از مجموع ۱۱۸ نمونه، ۶۰ نمونه(۸۴/۵۰ درصد) به سفتازیدیم مقاوم بودند که ۳۷ نمونه (۷/۶۱ درصد) از سویه‌های K.pneumoniae از نظر این آنزیم مثبت بودند. P-Value=0.000 (جدول شماره ۱۴)
ایمی پنم: از مجموع ۱۱۸ نمونه، ۲۷ نمونه (۸۸/۲۲ درصد) به سفتازیدیم مقاوم بودند که ۱۹ نمونه (۴/۷۰ درصد) از سویه‌های K.pneumoniae از نظر این آنزیم مثبت بودند. P-Value=0.000 (جدول شماره ۱۵)
جدول ۳-۱- فراوانی نسبی آنزیم آنزیم بتالاکتاماز با طیف گسترش یافته در نمونه‌های مورد بررسی به روش Double Disk Synergy Test

ESBLs
K.pneumoniae

تعداد

درصد

دارای آنزیم

۳۸

۲/۳۲

فاقد آنزیم

۸۰

۸/۶۷

مجموع

۱۱۸

۱۰۰

CI95% P± :
تعمیم به جامعه با حدود اعتماد ۹۵ درصد برای نسبت ۷/۲۳ درصد تا ۷/۴۰ درصد در جامعه مورد بررسی.

(( اینجا فقط تکه ای از متن درج شده است. برای خرید متن کامل فایل پایان نامه با فرمت ورد می توانید به سایت feko.ir مراجعه نمایید و کلمه کلیدی مورد نظرتان را جستجو نمایید. ))

جدول ۳-۲- فراوانی نسبی آنزیم ESBLs در نمونه‌های مورد بررسی بر حسب نوع نمونه

ESBLs
نوع نمونه